Guide
des métiers

Coordinateur(trice) de parcours en santé

Etablir, organiser et gérer des liens permettant l'optimisation de la prise en charge sanitaire, sociale et médico-sociale d'une personne dans un parcours de soins.
Coordonner la réalisation d'une démarche pluridisciplinaire selon le projet de soins établi.

 

Nouveau métier dans le Répertoire des métiers de la FPH (mars 2015)

 

 

Soins
Coordination en santé
Niveau de qualification minimum
Niveau 7 (Master)
Répertoire des métiers de la santé et de l'autonomie - FPH
Coordinateur(trice) de parcours en santé (05T10)
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Référentiel

  • Accompagnement du patient et des aidants tout au long de son parcours de santé
  • Accueil, information et formation des nouveaux personnels, des stagiaires et des professionnels de santé
  • Co-construction, suivi et adaptation du projet personnalisé du patient (projet de soins et projet de vie)
  • Conception et réalisation d'outils et/ou de méthodes
  • Coordination des interlocuteurs internes et externes sur le territoire de santé (établissements de santé, libéraux, réseaux, associations)
  • Élaboration et rédaction de rapports d'activité
  • Information sur l'offre de soins du territoire, conseil et orientation des patients
  • Intervention et traitement d'urgence suite à alerte ou / et situation à risques
  • Recensement des ressources médicales, environnementales et bio psycho-sociales
  • Rédaction des comptes rendus relatifs aux observations, aux entretiens et aux interventions
  • Renseignement et mise à jour des données administratives, médicales, cliniques, psychosocioculturelles dans le dossier patient
  • Veille et recherche professionnelle
  • Analyser, évaluer la situation médicale, clinique et psycho-sociale d'une personne
  • Analyser, synthétiser des informations permettant la prise en charge de la personne soignée et la continuité des soins
  • Argumenter et convaincre avec un ou plusieurs interlocuteurs (interne et externe)
  • Concevoir, formaliser des procédures, des protocoles et des fiches de conseil
  • Conduire un entretien d'aide
  • Conseiller le patient et son entourage dans le cadre du projet personnalisé du patient
  • Construire/adapter des outils/méthodes de travail
  • Elaborer et formaliser un diagnostic santé du patient
  • Évaluer la pertinence et la véracité des données et/ou informations
  • Evaluer la prise en charge du parcours patient
  • Identifier/analyser des situations d'urgence et définir des actions
  • Travailler en équipe pluridisciplinaire/en réseau
  • Bureautique/Technologies information et communication
  • Conduite de projet
  • Droit de la santé dans son domaine d'activité
  • Économie de la santé
  • Éthique et déontologie professionnelles
  • Médicales générales et/ ou scientifiques
  • Méthodologie d'analyse de situation
  • Négociation : méthodes et techniques
  • Recherche
  • Réseaux sanitaires, sociaux et médico-sociaux
  • Risques et vigilances
  • Santé

Formation

Master 2 et expérience en santé d’au moins 3 ans

Statut et accès

Infirmier en soins généraux et spécialisés, infirmier anesthésiste, diététicien, ergothérapeute, masseur-kinésithérapeute, orthophoniste, psychomotricien, cadre de santé, cadre supérieur de santé, assistant socio-éducatif, psychologue.
(Personnel de catégorie A)

Exercice du métier

Prérequis
  • Master 2 et expérience en santé d'au moins 3 ans
Spécifité
  • Coordinateur(trice) de réseau de santé
Relations professionnelles
  • Equipes médicales, soignantes et d’encadrement des établissements de santé et des établissements sociaux et médico-sociaux, responsables des réseaux
  • Psychologues
  • Assistants sociaux
  • Educateurs spécialisés
  • Professionnels libéraux
  • Associations, Centres communaux d’action sociale, Caisses nationales de solidarité pour l’autonomie
  • Universités et instituts de formation
  • Gestionnaire de cas
  • Coordinateur(trice) de parcours patient
© ANFH - 265 rue de Charenton 75012 Paris - Tél. : 01 44 75 68 00
http://metiers.anfh.fr/Coordinateur%28trice%29%20de%20parcours%20en%20sant%C3%A9%20%2805T10%29

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